FMT: procedure, indicatie, contra indicaties, onderzoek
Wat is Fecale Microbiota Transplantatie (FMT)?
Fecale Microbiota Transplantatie (FMT), ook wel fecestransplantatie genoemd, is een behandeling waarbij de ontlasting van een gezonde donor wordt toegediend aan een patiënt. Het doel van deze procedure is het herstellen van het darmmicrobioom, dat verstoord is door antibioticagebruik en een infectie met Clostridium difficile (CDI).
FMT wordt uitsluitend toegepast wanneer antibiotica niet langer effectief zijn. De ontlasting van gezonde donoren bevat een rijke en complexe darmflora die in balans is. Door deze gezonde bacteriën over te brengen op de patiënt, kan CDI in de meeste gevallen definitief worden bestreden.
De procedureVoorafgaand aan de FMT-behandeling:
✔ Krijgt de patiënt een antibioticakuur om de Clostridium difficile-bacterie te onderdrukken.
✔ Wordt de darm gespoeld met een laxerende drank om de effectiviteit van de transplantatie te vergroten.
De donorontlasting wordt vervolgens:
🔹 Verdund, vloeibaar gemaakt en gezeefd om een geschikte suspensie te verkrijgen.
🔹 Toegediend via een dunne sonde (slangetje) dat via de neus naar de dunne darm loopt.
Strenge donorselectie en screening
Donoren zijn vrijwilligers die een uitgebreide gezondheidsscreening ondergaan. Zij moeten volledig gezond zijn en mogen geen risicofactoren hebben voor overdraagbare aandoeningen.
Elke donor wordt regelmatig getest op:
🦠 Ziekmakende bacteriën, virussen en parasieten in ontlasting en bloed.
🔄 Periodieke herhaling van deze testen om de veiligheid te garanderen.
De Nederlandse Donor Feces Bank (NDFB)Het vinden van een geschikte donor kan een uitdaging zijn. Daarom is de Nederlandse Donor Feces Bank (NDFB) opgericht, vergelijkbaar met een bloedbank. Binnen de NDFB wordt donorontlasting bewaard in een speciale biobank.
Artsen die patiënten met CDI willen behandelen met FMT kunnen via de NDFB een kant-en-klare donorfecessuspensie aanvragen. Een centraal georganiseerde fecesbank biedt als belangrijk voordeel strikte kwaliteitscontrole, wat bijdraagt aan een veilige en effectieve behandeling.
Fecale Microbiota Transplantatie (FMT), ook wel fecestransplantatie genoemd, is een behandeling waarbij de ontlasting van een gezonde donor wordt toegediend aan een patiënt. Het doel van deze procedure is het herstellen van het darmmicrobioom, dat verstoord is door antibioticagebruik en een infectie met Clostridium difficile (CDI).
FMT wordt uitsluitend toegepast wanneer antibiotica niet langer effectief zijn. De ontlasting van gezonde donoren bevat een rijke en complexe darmflora die in balans is. Door deze gezonde bacteriën over te brengen op de patiënt, kan CDI in de meeste gevallen definitief worden bestreden.
De procedureVoorafgaand aan de FMT-behandeling:
✔ Krijgt de patiënt een antibioticakuur om de Clostridium difficile-bacterie te onderdrukken.
✔ Wordt de darm gespoeld met een laxerende drank om de effectiviteit van de transplantatie te vergroten.
De donorontlasting wordt vervolgens:
🔹 Verdund, vloeibaar gemaakt en gezeefd om een geschikte suspensie te verkrijgen.
🔹 Toegediend via een dunne sonde (slangetje) dat via de neus naar de dunne darm loopt.
Strenge donorselectie en screening
Donoren zijn vrijwilligers die een uitgebreide gezondheidsscreening ondergaan. Zij moeten volledig gezond zijn en mogen geen risicofactoren hebben voor overdraagbare aandoeningen.
Elke donor wordt regelmatig getest op:
🦠 Ziekmakende bacteriën, virussen en parasieten in ontlasting en bloed.
🔄 Periodieke herhaling van deze testen om de veiligheid te garanderen.
De Nederlandse Donor Feces Bank (NDFB)Het vinden van een geschikte donor kan een uitdaging zijn. Daarom is de Nederlandse Donor Feces Bank (NDFB) opgericht, vergelijkbaar met een bloedbank. Binnen de NDFB wordt donorontlasting bewaard in een speciale biobank.
Artsen die patiënten met CDI willen behandelen met FMT kunnen via de NDFB een kant-en-klare donorfecessuspensie aanvragen. Een centraal georganiseerde fecesbank biedt als belangrijk voordeel strikte kwaliteitscontrole, wat bijdraagt aan een veilige en effectieve behandeling.